Yang  termasuk  media  refraksi  antara  lain  kornea,  pupil, lensa, dan vitreous. Media   refraksi targetnya  di retina sentral (macula). Gangguan media refraksi menyebabkan visus turun (baik mendadak aupun perlahan).

Bagian berpigmen pada mata: uvea bagian iris, warna yang tampak  tergantung  pada  pigmen  di  lapisan  anterior  iris (banyak pigmen =  coklat,  sedikit pigmen = biru,  tidak ada pigmen = merah / pada albino).

Orbita tersusun atas enam tulang tengkorak.
a. Os frontalis (fossa orbitalis) di superior.
b. Os sphenoidalis di posterior.
c. Os ethmoidalis di posterior.
d. Os lacrimalis di medial.
e. Os maxillaris (fossa orbitalis) di inferomedial.
f. Os zygomaticus di inferior.

Fisiologi Mata
Stimulus cahaya diterima oleh  N.opticus (N.II) ipsilateral dari pupil. Selanjutnya sinyal tersebut diteruskan ke chiasma optic dan terjadi persilangan sebagian serabut N.opticus dari kedua sisi. ke nucleus geniculatum medial, colliculus superior, dan akhirnya ke  nuclei Edinger-Westphal yang bersinaps langsung dengan N.oculomotorius (N.III). Serabut ini bersifat parasimpatis dan berhubungan langsung dengan ganglion siliaris; yang memberi efek parasimpatis pada mata berupa konstriksi pupil. Gangguan refleks cahaya

Jenis refleks cahaya ada 2:
1. Refleks cahaya langsung (direct response): Pupil ipsilateral disinari, pupil ipsilateral miosis. Untuk menilai fungsi N.II.
2. Refleks cahaya tidak langsung (consensual response): Pupil ipsilateral disinari, pupil kontralateral miosis. Untuk menilai fungsi N.III. Gangguan pada retina atau neuropati N.II dapat menyebabkan respons pupil jadi lemah secara unilateral namun tetap simetris, yang disebut RAPD (relative afferent pupillary defect).
 

RAPD kiri artinya: refleks cahaya langsung mata kiri lebih lemah daripada refleks cahaya langsung mata kanan.
 

Kebutaan neurologis
Ada tiga golongan besar :
1. Anopia unilateral = defek pada N.opticus anterior dari chiasma optic.
2. Hemianopia bitemporal = defek chiasma optic.
3. Hemianopia homonim bilateral = defek pada N.opticus pada retrochiasmatic.

Berikut  ini  adalah  skema  gangguan  penglihatan berdasarkan lokasi defek neurologis.

Semoga Bermanfaat..!!!